Myasthenia gravis kezel�si elj�r�sok

Az ut�bbi id�ben jelent�s halad�s t�rt�nt a myasthenia gravis kezel�s�ben. Annak ellen�re, hogy ma m�g nem tudj�k meggy�gy�tani, a rendelkez�sre �ll� kezel�sek el�gg� hat�sosak ahhoz, hogy a betegek t�bbs�ge jelent�s javul�st mutasson �s relat�ve norm�lis �letvitelre legyen k�pes. A kezel�s k�l�nb�z� form�i a gy�gyszeres kezel�st, thymect�mi�t ( a csecsem�mirigy seb�szeti elt�vol�t�s�t) �s plasmapheresist foglalj�k magukba.

A gy�gyszeres kezel�s a leggyakoribb. A cholinesterase b�n�t�k (pl.: Mestinon, Stigmosan, Mytelase) el�mozd�tj�k az inger�let �tvitelt. A corticosteroidok (Prednisolon, Oeadexon, Metipred stb.) �s az Imuran (az athioprin) az immunrendszer k�ros m�k�d�s�t szor�tja vissza.

A thymectomia a kezel�s m�sik fajt�ja. A csecsem�mirigy a szegycsont m�g�tt helyezkedik el �s fontos r�sze az immunrendszernek. A thymectomia az esetek t�lnyom� t�bbs�g�ben az izomgyenges�g jelent�s javul�s�t eredm�nyezi r�videbb-hosszabb id� eltelt�vel. N�h�ny betegn�l az izomgyenges�g teljes megsz�n�se tapasztalhat�, amit remisszi�nak h�vunk.

A plasmapheresis is hat�sos gy�gym�d a myasthenia gravis-ban. Ez az elj�r�s elt�vol�tja a k�r�s antitesteket a beteg v�rplazm�j�b�l. Az izomer�ben be�ll� javul�s l�tv�nyos, de lehet �tmeneti, ha az ellenanyag termel�s folytat�dik. Ha teh�t a plasmapheresis j� hat�s�, ism�telt alkalmaz�s�ra is sz�ks�g lehet. A plasmapherezis k�l�n�sen j� hat�s� lehet myastheni�s kr�zisben vagy a thymectomia el�k�sz�t�sek�nt.

A k�l�nb�z� kezel�si m�dok alkalmaz�sa f�gg a beteg �llapot�nak s�lyoss�g�t�l, mely izmokra terjed ki a betegs�g, a beteg kor�t�l, vagy egy�b eg�szs�g�gyi probl�m�kt�l. A kezel�orvos b�r�lja el, hogy a beteg sz�m�ra melyik kezel�si m�d a legmegfelel�bb. (Nem vagyunk egyform�k!)