Myasthenia gravis t�pl�lkoz�ster�pi�s befoly�solhat�s�ga. K�zgy�l�seinken �s H�rmond�nk has�bjain is szerepelt dietetika tapasztalati lehet�s�gei myasthenia gravis(MG)-ban (2007. augusztusi sz�m). Ezzel egy�tt e pszichoszomatikus betegs�gben sz�mottev� a lelki oldal szerepe is, mivel negat�v k�ls�-bels� stresszhelyzet, akut pszich�s sokk is hozz�j�rul a t�netek kialakul�s�hoz, hull�mz�s�hoz. Val�sz�n�leg t�bb �s r�szben ismeretlen t�nyez�k interakci�ja miatt megbomlottak a szervezet finom egyens�lyi viszonyai. E t�m�ban is igyeksz�nk tapasztalatot cser�lni t�bbek k�z�tt a www.hazipatika.hu „Hol vagytok myastheni�sok” c. rovat�ban, hogy valamif�le vil�g�t� l�mp�s adhassunk m�sok kez�be. A t�pl�lkoz�si elvek kialak�t�sa �s alkalmaz�sa hossz� ideig tart� egy�ttgondolkod�st ig�nyl� megfigyel� munka. Kikn�l kiad�s �tkez�st k�vet�en az MG fell�ngol, ott nagyon val�sz�n�, hogy az �tkez�si sziszt�ma t�relmes �thangol�s�val lehet eredm�nyt el�rni. Itt nem prompt t�l�rz�kenys�gi –allerg�n-- viszonyr�l lehet sz� hanem, hogy a bevitt t�panyag �s a feldolgoz�s form�ja milyen m�rt�kben hat szervezet�nkre, t�bbek k�z�tt a sav-b�zis h�ztart�sra, az ozmotikus, enzimatikus viszonyokra. De t�rsulhat, vagy ok lehet t�bbek k�z�tt glut�ntartalm� gabonaf�l�k �ltal kiv�ltott, id�lt v�konyb�lny�lkah�rtya-gyullad�shoz vezet� felsz�v�d�si zavar is. Tekintettel arra, hogy szervezet�nkben k�zel 10-12ezer f�le –k�ros, hasznos, id�legesen felesleges-- anyag forgalma zajlik, az egym�s k�z�tti molekul�ris interakci�k szinte felm�rhetetlen v�ltoz�sokat induk�lhatnak. Komoly sikernek �rt�kelend�, akikn�l ir�ny�tottan tart�s javul�s (remisszi�) �ll be, mind a klinikai ter�pi�s protokol, mind az ezt kieg�sz�t� ter�pi�s hat�soknak k�sz�nhet�en –egym�st�l nehezen elv�laszthat�an is. Allergiavizsg�latot v�gezhet�nk, de hosszabb id� alatt megvizsg�land�, hogy a t�pl�lkoz�si form�k �s anyagok �thelyez�s�vel, hetek vagy h�napok m�lva k�pes-e immunrendszer valamif�le „�thangol�d�sra”. Azaz a betegs�g hull�mz�s�ban kialakul-e egy jobb �s hosszabb ideig tart� kedvez�bb �llapot. Gy�gyultk�nt sportk�pess�ggel veszem vizsg�lat al� al�, hogy a sport �s az �tkez�si tartamk�s�rlet milyen hat�ssal van egym�sra, v�ltozik-e �vek alatt a provok�l� �tkekkel kapcsolatos tolerancia (n�lam jelent�sen javult, de csak a sert�sh�sra, kism�rt�kben a cukorra, a tejre viszont nem). Sz�momra (is) bebizonyosodott, hogy sok�vi s�lyos beteg�llapot ut�n is igen pozit�v hat�ssal j�rt a v�ltoztat�s. Az autoimmunit�st a b�lrendszer fel�l „meg lehetett k�zel�teni”, antik doktort�l Hyppokrateszt�l kiindulva aki szerint a ’Hal�l a belekben lakozik’. Az ennek k�vetkezt�ben be�ll� k�ros b�lfl�ra v�ltoz�snak immunol�giai k�vetkezm�nye is lehet. C�l a b�lhuzam revitaliz�ci�j�val ezt helyre�ll�tani myasthenia gravisban. A jelen tart�s �s kit�n� �llapot �vek alatt stabiliz�lhat�, de kism�rt�k� k�z�rzetv�ltoz�s (frissess�g) �trendi �s stressz oldalr�l is k�vet �sszef�gg�st. Tekintve, hogy a teljes�rt�k� reformkonyha szakirodalma m�r el�gg� nagy terjedelm� -komoly seg�ts�g �s m�r m�sok is kr�nikus betegs�geikb�l gy�gyulhattak meg, �rtve ezt �gy is, hogy jelent�sen seg�tettek �nmagukon. T�bbek tapasztalatai alapj�n az al�bbiakban foglaln�m �ssze: Valamelyest h�tt�rbe szor�tand� az �ltal�nosan ig�nyelt „nagyon j��z�nek n�z ki” elv, ezent�l az �lelmiszerek �gynevezett haszn�lati �rt�ke �s helyes t�rs�t�sa a fontos (ami�ta ember az ember az�ta fontos alapelv lenne)! Valamelyest �t kell rendezni a nyers-f�tt ar�nyt az �tkez�sben a nyers �tkek jav�ra. Alap�tel�nk a teljes ki�rl�s� t�nk�lyb�z�b�l k�sz�tett keny�r �s p�ks�tem�ny (de gabonafas�rtok is). Kezdetben szokatlan �llaga �s �ze miatt kb. harmad-fele ar�nyban keverj�k a feh�rliszthez. �rdemes megismerni a gabonakonyha (barnarizs, poh�nka, k�les, stb.) felhaszn�l�s�nak lehet�s�geit, hogy „sz�nesebben” kieg�sz�thet� legyen az �ltal�ban feh�rrizs, sz�razbab t�ls�ly� konyha. A gabonaf�l�k is j� ter�pi�s �s �trendi hat�s�ak. T�rt�nelmi �s ter�pi�s tapasztalat a gabona �s h�velyes alapanyagok egy�tt fogyaszt�s�nak el�nye az �gynevezett komplett�l�s (pld rizs-sz�ja, rizs-bors� =>rizi-bizi’, k�les-bab, kukorica-bab, m�s gabonaf�l�k h�velyesekkel). M�s esetben hivatkoz�s van arra vonatkoz�an is, hogy a korrekt em�szt�s szempontj�b�l a t�panyagok feh�rje, kem�ny�t� �s sz�nhidr�t tartalma ezek egy�tt em�szt�se, teh�t egy�tt fogyaszt�s�ra fontos odafigyelni. Hasznos n�v�nyi cs�r�k fogyaszt�sa is, melyek biol�giai �rt�ke igen magas. Kedvez� a tapasztalat a k�les k�sa heti t�bbsz�ri fogyaszt�s�val. A z�lds�gekkel k�l�n�sebb ellenvet�sem nincs, a napi �tkez�sben ez is az �l�enzim �s vitamin bevitel�ben fontos, ugyanakkor t�bbnyire l�gos�t� hat�s�ak. Ezeket szezon�lisan �s ne prim�r form�ban fogyasszuk. Esetemben kedvez�ek: hagymaf�l�k, c�kla-leve, lilak�poszta, burgonya. �rdemes nagyobb adag /oliv�s-joghurtos/ z�lds�gsal�t�t k�sz�teni �s �tkez�sek el�tt el��telk�nt fogyasztani. Gy�m�lcs�k eset�ben a t�l�rett forma nem hasznos, mivel erjed a b�lben (alkohol tartalm� italok is). Alapelv, hogy gy�m�lcs�t viszont �tkez�sek k�z�tt fogyasszunk. Tej �s term�kei eset�ben a tej egyenl�re kik�sz�b�lend� az MG legprovok�l�bb anyaga, �rtend� e tejb�l k�sz�lt ’�telekre’ egyar�nt (palacsinta, puding, kaka�s tej). Nem nagy adagban fogyasztva, a t�bbi tejterm�kre, k�l�n�sebb negat�vum nincs. A joghurt nat�r forma legyen. Toj�s ink�bb l�gytoj�s form�ban. H�s�telek k�z�l a k�nnyen em�szthet� hal (olajos hal viszont tov�bb is tart�zkodik a gyomorban) �s sz�rnyas igen, a t�bbi ker�lend�. A cukor (szachar�z) eset�ben napi 5-10gramm felett �rzek �lmoss�got, csek�ly szemh�jgyenges�ggel ami a v�rcukorszint v�ltoz�ssal is �sszef�gg�sben lehet. Aj�nlatos b�lmikrobiol�giai okok miatt is e cukrot visszaszor�tani. A sz�razf�ldi �llatok zs�rad�kai -nyers h�sok, kolb�sz, h�skonzervek, jelent�sen visszaszor�tand�k, hidegen sajtolt olajok (t�kmag, napraforg�, oliva) aj�nlatosak nagyobb mennyis�gben. Az �tkek mennyis�ge soha sem legyen t�lterhel�. Alapvet� c�l, hogy a (k�nnyen em�szt�d� =>k�znapi cukord�s �tel) sz�nhidr�t ne erjedjen, a nehezen em�szt�d� �llati feh�rje ne rothadjon a b�lben (emiatt az erjed�sg�tl� f�szerek hasznosak: �r�lt paprika, kakukkf�, majoranna). Sajt eset�ben jobbnak v�lem: orda, feta, mozzarella fajt�kat, �mlesztettet ne egy�nk! K�znapi konyhas�t cser�lj�k le tengeri s�ra. A konyhatechnikai v�ltoz�sokon k�v�l az aj�nlatos �s ’tiltott’ mennyis�g kialak�t�s�ban fontos a bels� figyelem �s �nismeret, amely id�intervallum k�rd�se. Ez ut�bbiak nem ’m�rgek’, csak a betegs�gben el�g drasztikusan k�pesek rossz ir�nyba befoly�solni �rz�kenyebb anyagcser�nket, a b�l �llapot�t --ez�rt minimaliz�land�k. �rtend� ez m�g a magas hozz�adott cukrot tartalmaz� �telekre (s�tem�ny!), k�v�ra, alkoholra egyar�nt. Csemegek�nt f�leg a m�zzel aszalt gy�m�lccsel k�sz�lt �dess�gek fogyasztand�k. Oda kell figyelni a folyad�kfogyaszt�sra, aj�nlatosak z�ld �s gy�gyte�k, de kor, nem �s beteg�llapot figyelembe v�tel�vel - szakember aj�nl�s�val. Aj�nlatos a kedvez� em�szt�s el�seg�tend� ink�bb a gyakori �s kisebb folyad�kfogyaszt�s, amely a kedvez� em�szt�st, a sav-b�zis egyens�lyt �s az ozmotikus viszonyokat hivatott t�bbek k�z�tt fenntartani. Fontos alapelv, hogy ez a v�ltoztat�s ne csikorg�, k�nkeserves, k�telez� m�velet legyen, hanem tudom�nyosan �s �nmagunk �ltal lelkileg is elfogadott elvek stabil alapj�ra �p�lj�n. T�n m�gsem az �let�nk trag�di�ja ez a betegs�g, csak jelen korunk t�pl�lkoz�si �s �letviteli trendj�t mi nem tudjuk �tvenni, ez�rt a m�lt ezir�ny� tapasztalatait kell ig�nybe venn�nk. Immunrendszer�nk „nem tudja lek�vetni” az �trendi-�letviteli v�ltoz�sokat. Lass�, de javul� �llapot eset�n a mozg�s mindenk�ppen sz�ks�ges, nem aj�nlatos hozz�m hasonl�an vakmer�nek lenni (�sszel is 8-10 alkalommal futottam 10-25 km-t) �lvezve a hosszas szenved�s ut�ni megtal�lt eg�szs�get, �leter�t. Okszer� �tkez�ssel a tavaszi f�radts�gt�neteim is elm�ltak, nem besz�lve kr�nikus f�lgyullad�somr�l. J� k�z�rzet is folyamatosan magas szinten tarthat�, de kiemelt odafigyel�ssel. V�gsz�k�nt k�sz�net �s elismer�s azoknak, akik velem tartanak �s a v�ltoz�s ut�n elhangzott hasonl� megfogalmaz�s: „Ez hihetetlen”, „Fantasztikus” �s „Tudod mire j�ttem r�: Szeretem az �letem”! �k lelkileg is meg�rtek arra, hogy seg�tsenek �nmagukon, mivel felfel� kell t�rekedn�nk, k�l�nben visszas�llyed�nk a betegs�g(ek) �llapot�ba. Ha kedvez� hat�st megismerhett�nk, akkor viszont m�r k�teless�g�nk �s felel�ss�g�nk javult testi-lelki �llapotunk fenntart�sa. K�rem, hogy �nmag�hoz, betegs�g�hez mindenki odafigyel�ssel �lljon hozz�, keressetek seg�ts�gk�nt orvost (term�szetesen az immunol�gus, neurol�gus szakorvosi ell�t�st megtartva), eg�szs�g�gyi v�gzetts�ggel rendelkez� felel�sen gondolkoz� szakembert. Tapasztalt betegt�rsak t�mogat�sa igen fontos, mivel meg�lt tapasztalatok �tad�sa t�rt�nik, nagyfok� �nismerettel �s egy�tt�rz�ssel. Teljess�g ig�nye n�lk�l rem�lem az al�bbi n�h�ny gondolat er�t �s elhat�roz�st adhat a sz�ks�ges v�ltoztat�sok megt�tel�re. (Lelkes Zolt�n)