A myasthenia gravis-os beteg minden problémáját beszélje meg gondozó ideggyógyászával!

A terhesség alatt a legtöbb myasthenia gravis-os nem tapasztal változást, vagy javulást észlel az erőnlétében. Néhányan azonban a gyengeség fokozódását észlelik a terhesség bizonyos szakaszaiban és szülés után. Ez általában átmeneti jellegű. A szülészt természetesen figyelmeztetni kell a myasthenia gravis tényére már a terhesség legelején. Ugyanígy előfordul összefüggés a menstruációs ciklussal, amikor előtte a gyengeség fokozódását, a menstruáció lezajlása után pedig javulást észlelnek. A myasthenia gravis-os anyák újszülöttjeinek kb. 10-15%-ában időszakos myasthenia gravis jellegű gyengeség észlelhető, ami néhány naptól hetekig eltarthat. A gyengeséget a kóros ellenanyagok okozzák, amelyek átjutnak az anyából a magzatba a szülés előtt. Nem ismert, hogy miért észlelhető ez a jelenség csak a csecsemők kis részében. Az újszülöttek gyengesége a megfelelő Kezelést igényli és a tünetek megszűnése után már nem tér vissza az élet későbbi szakaszában.

A betegség rosszabbodása észlelhető stresszállapot, fertőző betegségek, elsősorban légúti fertőzések esetén. A napozás és melegvizes fürdő, gyógyvíz csak nagyon óvatosan ajánlott.

Bizonyos gyógyszerek is súlyosbíthatják a myasthenia gravis-os beteg állapotát. Nyugtatók, altatók, izomlazítók, néhány antibiotikum, szívritmus stabilizálók, érzéstelenítők fokozhatják a gyengeséget. A myasthenia gravis kezelésében használt corticosteroidok (Metipred, Prednisolon, Oradexon stb) átmenetileg ronthatja a beteg állapotát mielőtt a javulás bekövetkezne.

Igen fontos, hogy a beteg tájékoztassa az egyéb okból felkeresett orvost arról, hogy myasthenia gravis-ban szenved, hogy elkerülje a számára veszélyes gyógyszerek alkalmazását. Néha azonban elkerülhetetlen ilyen gyógyszerek alkalmazása: ebben az esetben különleges elővigyázatosság szükséges.

A myasthenia gravis-os beteg állapota néha hirtelen rosszabbodást mutathat. Amikor a betegnek légzési nehézségei vannak, vagy nehezített a szabad légút biztosítása számára, kritikus állapot következhet be. Ezt myastheniás krízisnek nevezzük. Előidézheti többek között elégtelen gyógyszerelés, légúti fertőzés. Azonnali intézkedés szükséges a szabad légút biztosítására. Esetleg lélegeztető készülék alkalmazása is szükségessé válhat a beteg légzésének támogatására. Hasonlóan kritikus állapotot idézhet elő a gyógyszer túladagolás vagy túlérzékenység is. Ez az úgynevezett kolinergiás krízis.