miastheniagravis
miastheniagravis
Tartalom
Bejelentkezés
Felhasználónév:

Jelszó:
SúgóSúgó
Regisztráció
Elfelejtettem a jelszót
 
Menü
 
Társalgó
Név:

Üzenet:
:)) :) :@ :? :(( :o :D ;) 8o 8p 8) 8| :( :'( ;D :$
 
myasthenia@tvn.hu
 
hirlevél
E-mail cím:

Feliratkozás
Leiratkozás
SúgóSúgó
 
myasthenia gravis története.
myasthenia gravis története. : Myasthenia Gravis és a pajzsmirigy

Myasthenia Gravis és a pajzsmirigy

  2005.10.15. 15:29

Myasthenia Gravis és a pajzsmirigy betegségek társulása

Myasthenia Gravis és a ...

A Myasthenia Gravis és a ...szakcikksorozatunkban megkezdjük egyéb autoimmun betegségek bemutatását, rövid ismertetését. Sajnos az autoimmun betegségek palettája is változatos, ami azt jelenti, hogy a myasthenia gravis nem az egyedüli ebben a sorban. Jelentőségük azért nagy, mert mint olvassuk, az autoimmun folyamatok társulhatnak, halmozódhatnak. Azért ki kell hangsúlyozni, hogy ez a halmozódás nem törvényszerű, tehát akinek van egy autoimmun betegségről diagnózisa, egyáltalán nem vonja maga után kötelezően más autoimmun betegség diagnózisát. Mindenesetre megszívlelendő, kiemelkedően fontos, minden erőfeszítést megérdemlő feladat, hogy odafigyeljünk magunkra, a meglévő diagnózist ne súlyosbítsuk más betegséggel.

Myasthenia Gravis és a pajzsmirigy betegségek társulása

 Dr. Sárközi Ágnes

főorvos

 Jahn Ferenc Délpesti Kórház Izotóp diagnosztika részleg, Budapest

Egyes autoimmun eredetű megbetegedések együttes előfordulását már régóta megfigyelték. Ennek ismerete azért jelentős, mert az egyik kórkép megjelenésekor időben gondolni kell a másik megjelenésére, így lehetővé válik a korai kórismézés és kezelés. Ezen társulások az ún. autoimmun polyglanduláris syndromák /APS/, melyeknek 1-es és 2-es típusát különböztetjük meg. Ezekben a syndromákban endokrinológiai és nem endokrinológiai megbetegedések manifesztálódnak. A myasthenia gravis a 2-es típusú APS-ban jelentkezik, de ebben a betegségcsoportban egyéb, nem endokrin részjelenségként krónikus aktív hepatitis, anaemia, perniciosa, thrombocytopenia, Sjörgen syndroma, rheumatoid, arthritis, alopecia, vitiligo, coeliakia is felléphet. Endokrin részjelenségként mellékvesekéreg elégtelenség, autoimmun pajzsmirigybetegség, I. típusú diabetes mellitus, nemi működési elégtelenség kialakulása a leggyakoribb. Fiatal felnőttkorban és gyakrabban nőkön megjelenő betegségcsoport. Gyakori a családi halmozódás, öröklődés.

Myasthenia gravishoz társuló leggyakoribb autoimmun pajzsmirigybetegségek a Basedow-Graves kór, valamint az autoimmun thyreoditisek /AT/.

Basedow-Graves kór-t a pajzsmirigysejtek TSH receptoraihoz kötődő, stimuláló antitestek okozzák. Kb. 5x gyakrabban jelentkezik nőkön, mint férfiakon. A pajzsmirigy diffúz megnagyobbodásával /struma/ jár.

Tüneteit a hypertyreosis /pajzsmirigy túlműködés/ okozta hypermetabolizmus jellemzi: gyengeség, fogyás, hasmenés, kézremegés, verejtékezés, tachycardia /idősebb korban pitvarfibrilláció/, nyugtalanság, alvászavar, osteoporosis. A Basedow-Graves kórós betegek kb. 5 %-ában leginkább a 40-55 év körüli nőkön a betegséget szemtünetek is kísérik, melyeket endokrin ophtalmopathiának nevezünk. Egyik súlyos tünete a diplophia /kettőslátás/, melyhez hasonló tünet a myasthenia gravisban is megfigyelhető. A betegség diagnosztizálásához a klinikai tüneteken kívül laboratóriumi vizsgálatok /TSH, FT4, FT3 és antitest meghatározások/, pajzsmirigy ultrahangvizsgálat és göbök esetén radioizotóppal végzett szcintigráfia elvégzése szükséges.

A betegség kezelésében cél a normofungció elérése, melyet gyógyszeres kezeléssel, radiojód therápiával, ill. bizonyos esetekben műtéti beavatkozással érhetünk el.

Az autoimmun thyreoditis leggyakrabban előforduló formája az idült lymphocytas thyreoditis /Hasimoto thyreoditis/. Ezen kórformában az autoimmun folyamat károsítja a pajzsmirigy sejteket, mely hypothyreosishoz /pajzsmirigy elégtelenséghez/ vezet.

A tünetek általában lassan fejlődnek ki: testsúlynövekedés, fáradékonyság, bőrszárazság, hajhullás, depresszió, szellemi funkciók lelassulása, bradycardia, székrekedés, menstruációs zavarok, sterilitás, hyperlipidémia jellemzi.

A betegség klinikai gyanúja esetén hormon és antitest meghatásrozás, pajzsmirigy ultrahang vizsgálat elvégzése szükséges /ritkán aspiracios cytológia/.

Kezelése élethossziglan tartó pajzsmirigyhormon-pótlással /levothyroxin/ történik.

Az egyes autoimmun betegségek /ide tartozik a myasthenia gravis is/ társulásának, családi halmozódásának, öröklődő jellegének ismerete lehetővé teszi ezen kórképek korai stádiumban történő felismerését és kezelését.

Dr. Sárközi Ágnes főorvos a Délpesti kórházban foglalkozik a myastheniához társuló pajzsmirigy betegséggel. Bizalommal fordulhatnak hozzá. Az izotóp labor a II. emeleten található. 

 
G-MAIL
Felhasználónév:
Jelszó:
  SúgóSúgó

Új postafiók regisztrációja
 
Myasthenia Gravis
 
VOLÁN
 
xxxxxx
2020. Június
HKSCPSV
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
01
02
03
04
05
<<   >>
 
Kedvencek
 
Tartalom

Szeretnél egy jó receptet? Látogass el oldalamra, szeretettel várlak!    *****    Minõségi Homlokzati Hõszigetelés. Vállaljuk családi házak, lakások, nyaralók és egyéb épületek homlokzati szigetelését.    *****    Amway termék elérhetõ áron!Tudta, hogy az általános tisztítószer akár 333 felmosásra is alkalmas?Több info a weboldalon    *****    Florence Pugh magyar rajongói oldal. Ismerd meg és kövesd az angol színésznõ karrierj&#232;t!    *****    Fele királyságomat nektek adom, hisz csak rátok vár ez a mesebirodalom! - Új menüpont a Mesetárban! Nézz be te is!    *****    DMT Trip napló, versek, történetek, absztrakt agymenés:)    *****    Elindult a Játék határok nélkül blog! Részletes információ az összes adásról, melyben a magyarok játszottak + egyéb infó    *****    Florence Pugh Hungary - Ismerd meg az Oppenheimer és a Dûne 2. sztárját.    *****    Megnyílt az F-Zero Hungary! Ismerd meg a Nintendo legdinamikusabb versenyjáték-sorozatát! Folyamatosan bõvülõ tartalom.    *****    A Cheer Danshi!! nem futott nagyot, mégis érdemes egy esélyt adni neki. Olvass róla az Anime Odyssey blogban!    *****    A 1080° Avalanche egy méltatlanul figyelmen kívül hagyott játék, pedig a Nintendo egyik remekmûve. Olvass róla!    *****    Gundel Takács Gábor egy különleges könyvet adott ki, ahol kiváló sportolókkal a sport mélységébe nyerhetünk betekintést.    *****    21 napos életmódváltás program csatlakozz hozzánk még!Január 28-ig 10% kedvezménnyel plusz ajándékkal tudod megvásárolni    *****    Szeretne egy olyan általános tisztítószert ami 333 felmosásra is elegendõ? Szeretne ha csíkmentes lenne? Részletek itt!!    *****    Új játék érkezett a Mesetárba! Elõ a papírral, ollóval, és gyertek barkácsolni!    *****    Tisztítószerek a legjobb áron! Hatékonyság felsõfoka! 333 felmosásra elengedõ általános tisztítószer! Vásároljon még ma!    *****    Hayashibara Megumi és Okui Masami rajongói oldal! Albumok, dalszövegek, és sok más. Folyamatosan frissülõ tartalom.    *****    A legfrissebb hírek a Super Mario világából és a legteljesebb adatbázis a Mario játékokról.Folyamatosan bõvülõ tartalom.    *****    333 Felmosásra elegendõ! Szeretne gazdaságosan felmosni? Szeretne kiváló általános tisztítószert? Kiváló tisztítószerek!    *****    Ha tél, akkor téli sportok! De akár videojáték formájában is játszhatjuk õket. A 1080°Snowboarding egy kiváló példa erre